Рубрики:
- Интервью
- Красота и здоровье
Александр Чернявский: «Деятельность клиники будет прозрачной и открытой»
19.07.2019
Исполняющий обязанности директора клиники Мешалкина кардиохирург Александр Чернявский рассказал о том, с какими именно проблемами сейчас сопряжена деятельность известного и важного для региона учреждения, какие задачи он будет решать ближайшие три месяца на новой для себя должности, и как коллектив воспринимает происходящие перемены.
— В самом первом комментарии о своём назначении вы сказали, что Центр переживает непростой период — смена руководства всегда стресс. Для вас лично решение возглавить учреждение было сложным?
— Когда меня попросили приехать в Министерство здравоохранения России, я вообще не думал, что об этом пойдёт речь. У меня не было стремления стать директором. Я всегда себя видел хирургом, который активно оперирует, занимается наукой и руководит небольшим коллективом профессионалов хирургического дела. Но отказаться от предложения Минздрава России я просто не мог. Альтернативой была лишь история, при которой пришёл бы управленец извне, при этом, скорее всего, полностью изменилась бы жизнь всего учреждения, которое и так в последнее время переживало непростые дни.
— Насколько сложным был этот переход?
— Сложным. В сутках всего 24 часа. В этой ситуации — мало. Времени и раньше не хватало. Приходится принимать непростые кадровые решения, работать над выполнением трудных задач, которые передо мной поставило Министерство здравоохранения. Я должен за три месяца вывести клинику из того спада, в котором она находилась до недавнего времени. С момента, как я преступил к своим обязанностям в качестве и.о. директора, удалось значительно сократить ожидание пациентами плановой медицинской помощи, с показателя менее 28 % выполнения госзадания за пять месяцев текущего года нам, всему коллективу за месяц удалось достичь результата в 45 %. Мы выходим на плановую равномерную работу.
— С чем этот спад связан?
— События развивались очень стремительно. Работая в клинике и в науке, мы, врачи, никогда не включались особо в административные дела. Для нас были полной неожиданностью аресты и Евгения Покушалова, и директоров крупных фирм-поставщиков расходных материалов и уж тем более Александра Караськова. Не разбираясь в причинах и не давая оценок, могу констатировать, что мы в какой-то момент остались без расходного материала. Ведь вся эта история стала публичной ещё в середине прошлого года, после решений Федеральной антимонопольной службы. Мы с коллегами не можем, понять, по какой причине после вынесенных антимонопольным органом решений закупочная практика не изменилась, почему всё осталось как есть и в начале года не были отыграны аукционы с учётом всех замечаний. Счета у клиники не блокировали, арест Евгения Покушаловова, если тот не принимал решений по закупкам, тоже не должен был мешать нормальной работе по снабжению.
— Сегодня клиника испытывает сложности с поставками расходных материалов?
— До конца мая было именно так. В конце мая с приходом в учреждение новых лиц, как в финансовый блок, так и в руководство клиническим процессом, мы ликвидировали сначала острые вопросы по поставкам, а сейчас вообще не испытываем каких-либо трудностей.
— Насколько вы глубоко погружены в детали дела Караськова? Насколько вам это необходимо для работы?
— Вы знаете, очень глубоко погружаться, во-первых, нам никто не даёт, во-вторых, нет никакого желания. Я думаю, что сейчас самая главная задача — не анализировать поступки тех, с кем случилась такая трагедия. Я думаю, что самое главное — это выработать свою тактику, которая была бы основана на законе и порядке. Нам нужно восстановить статус-кво клиники, выйти из этой вынужденной производственной ямы для того, чтобы коллектив поверил в завтрашний день, чтоб преодолеть полную деморализацию персонала из-за снижения заработной платы и выбранных ранее методов управления коллективом. С декабря прошлого года по средину мая из клиники ушло почти 160 сотрудников, большей частью медицинские работники — врачи, медицинские сестры, младшие медицинские работники.
— Я правильно понимаю, врачи и медсёстры федерального центра не получали вовремя зарплату?
— Заработная плата зависит от количества пролеченных больных. Клиника, считайте, простаивала. Плюс распределение квартальных и годовых премий не было связано с прямыми результатами труда. Это привело в том числе к тому, что сегодня у нас есть дефицит медицинских сестёр. Сейчас на должность принят новый главный врач, она ликвидирует этот пробел. Коллектив сегодня уверен в стабилизации ситуации. Мы обещали и уже начали компенсировать финансовые потери среднего медперсонала и врачам, которые они понесли в течение прошлого года.
— Как вся эта ситуация отражается на пациентах?
— По состоянию на конец марта у нас было отложено более семисот госпитализаций. Сейчас нам удалось наверстать это отставание. В том числе за счёт того, что региональные учреждения здравоохранения и Министерство здравоохранения региона предоставили нам возможность перевода пациентов из стационара сразу на реабилитацию в другие клиники. В частности, в санаторий «Сосновка» и ФИЦ-НИИКЭМ, которые готовы продолжить их лечение у себя. Мы полностью контролируем состояние переведённых пациентов, при необходимости наши врачи участвуют в диагностических и лечебных мероприятиях. В день на реабилитацию отправляем 10-15 пациентов. Естественно, речь идёт о случаях без хирургических осложнений.
— Вы сказали, что принимаете непростые кадровые решения. Что будет с командой?
— Принятые решения связаны с требованиями по устранению конфликтов интересов топ-менеджмента, связанных с бизнес-процессами по обслуживанию и поставкам для клиники. Произошла смена руководства клинической службы, руководства службы безопасности. Это непростые решения, это судьбы, это люди, которые здесь долго работали и получали очень достойную зарплату. С кем-то мы расстались полюбовно, с кем-то — путём сокращения штатных единиц, и даже некоторых служб.
При этом весь врачебный коллектив мы сохраняем в полном составе. Это люди, которые себя ничем не запятнали, к финансовым вопросам отношения не имели. В клинической части коллектива никаких сокращений, перестановок, увольнений не предвидится.
— На чём будете сконцентрированы в ближайшее время?
— Хочу подчеркнуть, что, несмотря на все сложности, я пришёл не на пустое место. Центру досталось хорошее наследие: двадцать лет руководства Александра Михайловича Караськова сопряжены с постоянным укреплением позиций и авторитета клиники, увеличением объёмов оказываемой высокотехнологичной медицинской помощи. Сегодня у нас три главных направления госзадания: это научная работа, работа по выполнению дорогостоящих методов лечения и методическая работа с двадцатью семью регионами, которые входят в зону нашей компетенции.
Мы работаем не для себя, а для людей. У нас не должно быть закрытых дверей ни для коллег, ни для партнёров, ни для пациентов.
Сегодня у нас есть все ресурсы, чтобы внедрять новые методы лечения в практику кардиохирургических отделений и транслировать свои знания врачам в регионах. Нам даются специальные субсидии для решения этой задачи. Мы будем стараться привлекать на наши образовательные циклы региональных врачей, привозить сюда, учить их дистанционно. Я думаю, что мы сократим до минимума платное образование, и для регионов Дальнего Востока и Сибири оно будет бесплатным. Вообще понятие платности по медицине должно немножко поменяться. Я думаю, всё должно стать более доступным.
— Доступным в части оплаты лечения?
— В части лечения и в части оплаты образования. Более того, на второй день после своего назначения я поехал в Новосибирский государственный медицинский университет, и мы три часа пробеседовали с ректором вуза профессором Маринкиным о совместной работе. Мне кажется, сегодня совершенно необходима интеграция нашего центра с медицинским университетом, интеграция наших врачей в учебный процесс выпускников шестого курса.
— До этого такой работы не велось?
— Хотелось сделать нашу деятельность более открытой и прозрачной. Мы работаем не для себя, а для людей. У нас не должно быть закрытых дверей ни для коллег, ни для партнёров, ни для пациентов. Думаю, все студенты шестого курса НГМУ должны побывать в нашем учреждении: посмотреть наш музей, где есть первый в мире (до сих пор действующий) аппарат искусственного кровообращения, созданный Брюхоненко в 20-х годах прошлого века. Там есть модели приборов и аппаратов искусственного кровообращения, которые использовались в СССР. Мы должны рассказывать, как зародилась кардиохирургия в Сибири, все должны видеть и знать, кто такой Евгений Мешалкин. Мы абсолютно единодушны с Игорем Маринкиным в оценках сегодняшнего преподавания кардиохирургии в вузе и хотим укрепить кафедру сердечно-сосудистой хирургии. Так что будем интегрироваться в этот процесс, насколько это возможно.
— У вас уже есть понимание, как будет сочетаться объём квотируемых операций и коммерческих?
— Прежде всего, мы будем сконцентрированы на выполнении государственного задания. Коммерческие операции останутся, поскольку часть технологий, которые мы применяем, для нашей страны уникальны. В частности, речь идёт о вмешательствах при хронической лёгочной гипертензии и ряде других. Кроме того, у нас есть специализированные палаты повышенной комфортности для пациентов, которые хотят находиться в привилегированном положении, мы от этого тоже не будем отказываться.
— Вы — хирург с мировым именем. Переходя на административную должность, вы фактически закрываете для себя возможность развиваться в этом направлении?
— Я, действительно, значительно снизил количество выполняемых операций. Но каждое утро и вечер делаю обязательный обход в реанимации, смотрю пациентов, принимаю самые тяжелые решения. Оперировать пока некогда. Возможно, смогу вернуться к операционному столу позже. Пока оставил один операционный день в неделю. Надеюсь, что со временем смогу часть административных забот переложить на своих заместителей.
— Обязанности директора вы исполняете до второго сентября. Как будет дальше развиваться ситуация?
— Критерии оценки моей работы понятны. Если второго сентября учредитель в лице Минздрава России придёт к выводу, что я с задачей справляюсь, то поеду в Москву, покажу свои результаты по работе в клинике, в науке, в методологической части.
— По вашим ощущениям, справитесь?
— Я думаю, да. Собирается достаточно хорошая команда, которая готова совершить прорыв. Коллектив готов поддержать — обещают работать, даже жертвуя выходными. Это вселяет надежду.
Справка:
Чернявский Александр Михайлович
Заслуженный деятель науки Российской федерации.
Лауреат премии Правительства Российской Федерации 2014 года в области науки и техники за работу «Разработка и внедрение в практику здравоохранения инновационных научно-технологических и организационных решений по повышению эффективности трансплантации сердца».
Главный внештатный специалист-трансплантолог Минздрава России в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах.
Лауреат Премии Имени академика М.И. Перельмана. Номинация «Научная работа в торакальной хирургии (за последние 5 лет)».
Текст: Юлия Дорн
Фото: Никита Давыденко
Свежие статьи
Подписаться на рассылку
status-media.com
Отправляя форму вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности
Добавить комментарий
Для того, чтобы оставить комменатрий вам необходимо зарегистрироваться!